試管嬰兒代孕:做試管嬰兒定方案時的長短方案是指什麼呢

大多數做試管嬰兒的朋友在做完前期的檢查之後，醫生總會聊到“定方案”，那麼所謂定方案是什麼意思呢？其實它是制定促排卵方案的簡稱，是試管嬰兒助孕女性所經歷的一個很重要的流程。
 
試管嬰兒“定方案”是什麼意思
所謂“定方案”，實際上是制定促排卵方案的簡稱。所有需要試管嬰兒助孕的女性都需要經歷促排卵、監測卵泡生長這一過程，也因此都需要經過“定方案”這一步驟。
 
而每個人的年齡、體重、卵巢功能、卵巢反應不一樣，所以需要根據個人的具體情況，“量身定製”不同的用藥方案來對卵巢進行刺激，才能讓卵泡們更好的生長。
常用的促排卵方案包括：長方案、短方案、拮抗劑方案、超長方案、微刺激方案、其他方案等。醫生會根據你的年齡、體重、基礎內分泌水平、卵巢內基礎竇卵泡數目、以往促排情況等進行綜合評估後，決定適合你的促排卵方案。

定促排方案目的是獲取有質量的卵泡
試管嬰兒定方案的時間最好是月經見紅5天以內，2-4天最佳。此時需要做兩件事，一是抽血測定基礎內分泌水平，二是行陰道B超檢查卵巢內基礎竇卵泡情況，其中陰道B超一般由定方案醫生親自進行檢查。
Tips:
請牢記，不同的促排卵方案適用於不同的卵巢功能，並且卵巢功能因人而異，所以促排方案沒有好壞，更無需與他人比較。正是印證了中國那句古話，適合自己的才是最好的。
試管嬰兒促排卵的方案有哪些
促排卵階段的方案有很多，比如長方案、短方案、超長方案、拮抗劑方案、微刺激方案等等，而不同的促排卵方案也適合不同人羣。
 
而醫生一般根據患者的年齡、AMH、基礎竇卵泡數、基礎FSH、體重、BMI及既往的促排卵對藥物的反應來綜合考慮選擇用藥方案，選擇一個適合自己的促排卵方案才是2020年好運的開始。

1試管嬰兒長方案
基礎介紹 
1、適應人羣：主要適用於卵巢儲備功能較好的患者。
2、特點：長方案的優點在於卵泡同步，大小相對均勻，體內激素水平穩定，一般可以獲得多於5個高質量卵子，可以提高累積妊娠率。
3、長方案為目前最常用的超促排卵方案。
用法
一般於前次月經週期第21天（黃體中期）開始用促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH-a）降調節。月經來潮第2天超聲、FSH、lh、E2等評價降調效果，於月經第3天開始每日注射促性腺激素（Gn），當有2個直徑達18mm或3個達17mm或4個達16mm卵泡時停用Gn，當晚注射HCG5000-10000IU，34-36小時後取卵。
2短方案
基礎介紹
1、適應人羣：年紀較大或卵巢反應較差的患者
2、特點：相對於長方案，短方案的優點在於可以保證患者在卵泡的數目不多的情況下，避免經過抑制後，壓制了自身促卵泡生長激素的分泌，使卵泡不易排出或只有較少卵泡生長，使卵泡數量變得更少。
用法
短方案的流程是在月經的第2天開始使用促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)，促使體內FSH、LH的分泌。月經的第3天即開始使用促排卵藥物進行促排。同時通過B超監測卵泡的生長情況，並抽血測定雌激素含量的變化，根據結果判斷調整促排卵藥物的使用劑量和決定HCG注射的時間，這點和長方案是一樣的。
3拮抗劑方案
基礎介紹
1、適應人羣：主要用於卵巢高反應人羣（如多囊卵巢綜合徵患者）。對於正常反應、低反應及首次試管嬰兒失敗的患者，醫生可以根據患者的具體情況選擇拮抗劑方案。
2、特點：該方案治療週期短（一般促排卵9天左右）、患者往返醫院次數相對長方案少。如果卵泡過多發育，可以通過改變夜針的用藥方案+全胚冷凍來達到預防卵巢過度刺激綜合徵發生的目的，這一點是長方案所不具備的。
用法
月經第2-4天，根據血激素及B超的結果及患者的自身情況，醫生決定啟動劑量。促排卵的第5-7天后會加用拮抗劑以防止取卵前排卵，一般促排9-10天后夜針，夜針後36小時左右取卵。
4微刺激方案
基礎介紹
1、適應人羣：主要是卵巢功能下降者、常規方案卵巢反應不良者或既往多次常規方案促排卵後反覆種植失敗者。
2、特點：使用促排卵藥物相對較少，對卵巢的刺激較輕微，可以每月連續促排卵，進而累積儲存胚胎。
用法
月經第2-4天，醫生根據血激素及B超的結果及患者的自身情況決定用藥，一般促排卵藥物不超過150U，可以加或不加口服促排卵藥物，促排卵後期會加用拮抗劑以防止取卵前排卵。一般促排7-9天后夜針，夜針後36小時左右取卵。
5超長方案
基礎介紹
1、適應人羣：卵巢儲蓄功能好的，再比如子宮內膜異位症、巧克力囊腫等患者，而對於40歲以上的高齡患者並不建議使用超長方案。
2、特點：超長方案的成功率是公認的，比短方案成功率還要高，將患者體內LH值壓的更加徹底，與子宮內膜厚度同步的更好，所以想要鮮胚移植的女性，試管嬰兒超長方案中是一個不錯的選擇，但單週期上時間耗費較大。
用法
一般超長方案降調只需要2針(長效GnRH)，2針間隔一個月，在第2半針長效GnRH注射後的14天前往醫院驗血，這個時候並根據具體情況正式安排促排細節。通過肌注射曲普瑞林2-6個週期的時間，並在這個時候進行卵泡監測，時間通常持續14-28天(同長方案相似)。B超監測下提示卵泡開始恢復這時候醫生會通過患者情況進行夜針準備，並給予患者絨促性素扳機，在注射後36小時取卵。
6自然週期
自然週期是一個特殊的方案，這個方案使用的非常少，但是相對於其他促排卵流程來説也是最為簡單的，沒有藥物的使用，正常的生理週期，在優勢卵泡變為成熟卵泡並排出的時候進行取卵。
Tips:
從以上來看試管嬰兒促排卵方案真的有很多種，只有適合你的，才是最好的。究竟自己適合哪種促排方案還需要醫生幫你“量身定奪”，如果你有這方面的疑惑不妨點進我們客服進行交流諮詢。
試管嬰兒流程
國內做試管嬰兒並不是想做就能做，整個過程所需的步驟、時間週期比較長，從前期檢查、定方案、促排、取卵、胚胎移植等，鑑於大家比較好奇做試管嬰兒的流程，以下整理出來供大家參考。
 
醫學流程
1.證件準備 2.前期檢查 3.定方案 4.降調節 5.促排卵 6.取卵取精 7.體外受精 8.胚胎培養 9.胚胎移植 10.抽血驗孕 11.成功懷孕 12.保胎待產
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